Cannabidiol (CBD) is increasingly used to complement palliative treatments

CBD contra os efeitos adversos da quimioterapia

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A atual popularidade da cannabis está a crescer a um ritmo igual ao número de estudos científicos realizados para estudar minuciosamente os seus benefícios na saúde humana e animal. Os resultados, por enquanto, são mais do que promissores e indicam os potenciais da cannabis de uma forma muito clara, para o tratamento de uma ampla gama de patologias, desde epilepsy para psoríases

Recentemente, a cannabis e os seus principais princípios ativos – particularmente o canabidiol (CBD) e o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) – têm sido indicados como possíveis substâncias a serem utilizado durante a terapia do câncer.

A cannabis também é utilizada em pacientes afetados por alguma forma de câncer e que estão submetidos a quimioterapia, mas as modalidades e as verdadeiras razões para esta aplicação terapêutica devem ser especificadas.

A cannabis pode curar o câncer ou reduzir a massa tumoral?

Não. A cannabis ou os seus princípios ativos isolados não têm qualquer papel demonstrado que, neste momento, sugira a sua eficácia em contrariar o progresso de um tumor.

Existem alguns estudos de pesquisa - todos eles realizados em células em um contexto de laboratório ou em animais experimentais - que demonstram como pode ser possível que os canabinoides tenham algum efeito nas células tumorais, mas atualmente não há evidências de que as substâncias contidas na cannabis sejam capazes de curar a doença.

Esta possibilidade é estudada e investigada com grande obstinação – tendo em vista os benefícios encontrados em outros campos – e é possível que no futuro sejam descobertas substâncias que sejam capazes de uma ação direcionada sobre células tumorais.

No entanto, - considerando a delicadeza do tema e o fato de que proclamações entusiásticas sem bases científicas sólidas já desapontaram pacientes e suas famílias - é necessário enfatizar que, de acordo com o conhecimento médico atual, a cannabis não tem nenhum papel em contrastar efetivamente o desenvolvimento e o crescimento de tumores.

De forma diferente e com indiscutivelmente mais evidências científicas sólidas, é o uso feito da cannabis como tratamento paliativo ou na contrariedade de alguns dos efeitos adversos dos tratamentos anti-tumorais, como, por exemplo, a quimioterapia. 

Cannabis e o sistema endocanabinoide

O cérebro humano produz algumas substâncias semelhantes às contidas na cannabis. Elas são conhecidas como endocanabinoides, substâncias que permitem compreender o mecanismo de ação do cannabis.

Os canabinoides contidos na cannabis influenciam, entre outros, o receptor presente no cérebro chamado CB1, uma vez que estimulam os dois principais endocanabinoides: anandamida e 2-arachidonoylglicerol, conhecido como 2-AG.
O último é um inibidor da excitação das células nervosas. 

A anandamida, por outro lado, funciona como um modulador do estresse. 
Vários estudos demonstraram a capacidade dos canabinoides – os princípios ativos contidos na cannabis – de exercer uma ação analgésica (como consequência da regulação dos estímulos elétricos dos neurônios) e de contribuir para a recuperação do apetite em pacientes terminais ou pacientes afetados por náuseas severas e recorrentes.

Cannabis contra náuseas, vómitos e dor crónica

A cannabis e os canabinoides isolados têm sido estudados para o tratamento de náuseas e vómitos causados pela quimioterapia. De acordo com um dos primeiros estúdioses teve como objetivo investigar o uso de cannabis no campo da oncologia, os canabinoides utilizados para tratar os efeitos colaterais adversos da quimioterapia mostraram ser mais eficazes do que outros antieméticos.

Em 2010 nas páginas do British Journal of Pharmacology os resultados de um estudo realizado por pesquisadores do Departamento de Psicologia e do Programa de Neurociência Colaborativa, na Universidade de Guelph, no Canadá, foram publicados. De acordo com os autores, há evidências consideráveis de que a manipulação do sistema endocanabinoide é capaz de controlar a sensação de náusea.

O efeito antiemético dos canabinoides foi demonstrado em alguns animais: a ação sobre os receptores CB1 levaria à supressão da sensação de ter que vomitar. Em particular, o principal composto não psicoativo da cannabis, canabidiol (CBD), também suprime a náusea e o vômito em doses limitadas.

A pesquisa pré-clínica indicou que os canabinoides, incluindo o CBD, podem ser clinicamente eficazes no tratamento de náuseas e vômitos resultantes de quimioterapia ou outros tratamentos terapêuticos.

Além disso, a ciência está a demonstrar o potencial do canabidiol (CBD) para contrariar a dor crónica, cada vez mais a cada dia.

Os seus bem conhecidos efeitos anti-inflamatórios têm sido o foco de vários estudos, sugerindo a sua aplicação como um tratamento complementar aos tratamentos paliativos de pacientes com câncer terminal. Os tratamentos paliativos são terapias destinadas à mitigação dos sintomas de pacientes afetados por uma doença incurável.

O que sabemos é que os canabinoides atuam em algumas doenças típicas daqueles que lutam contra o câncer.

Os canabinoides podem ajuda a recuperar o apetite, estimular uma sensação de bem-estar, pode ter uma ação miorelaxante, pode ajudar a dormir e, em geral, pode ajudar um paciente que requer tratamentos paliativos a sentir-se melhor.

Esta é a razão pela qual a cannabis, na Itália, foi autorizada para fins terapêuticos como adjuvante a tratamentos paliativos, sem a intenção, no entanto, de que esta "abertura" se torne sinônimo de substituição da terapia regular.

A cannabis terapêutica e os seus princípios ativos utilizados na medicina não têm nada em comum com a cannabis utilizada para fins recreativos. Para uso médico, é necessário que o o produto é certificado e que os seus componentes estão declarados com total precisão. Qualquer terapia paliativa com canabidiol (CBD) deve ser acordada em conjunto com o seu médico, que avaliará se pode ser complementar a outros tratamentos em curso.

A cannabis, em conclusão, não cura o câncer, mas pode certamente ser utilizada para algumas aplicações prescritas e autorizadas.  

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